我们每天都会遇到宠物的口腔疾病，其中绝大部分都是牙齿问题，虽然有很多文章我们都讨论过宠物牙齿的疾病，但是依然很难引起宠物主人的重视，现实中能做到每周给宠物刷牙2次的宠物主人非常非常少，每个月检查一次牙齿的宠物主人也不到50%。
狗的牙齿问题可能是宠物里最少的，很重要原因是它们总是乱咬东西，宠物主人也经常会给它一些骨头、狗咬胶或者磨牙棒，一些拉扯的狗咬绳，这些食物和玩具会不断摩擦牙齿表面，减少食物残渣在牙齿缝隙里残留，发酵滋生细菌，所以相对狗的牙龈炎数量比猫会少了很多。另外目前给狗吃狗粮是主流饲养方法，脱水硬狗粮本身就有磨牙减少食物残渣的作用。

狗最常见的牙齿疾病是牙结石，而且随着年龄增加结石大小和数量也日益严重。狗牙结石很少出现在门牙，下牙齿也不多，大量结石基本是在两侧的上臼齿后侧出现，这个部位如果不掀开嘴唇可能很难日常发现，吃饭时候后臼齿外侧也很难被狗粮磨到。牙结石凝聚的初期还是可能溶解的，一般会选择用多美洁凝胶或者宠物牙膏牙刷，通过反复溶解摩擦松动结石，最后逐渐脱落，这个时间可能需要6个月以上。

在网上流传针对宠物牙齿结石，用醋和浓盐水涂抹在结石上，随后用钳子夹送结石，随后掰下来，这是完全错误的方法。我相信这种流传的说法来自水壶除水垢，在北方一些地方水质比较硬，所以烧水壶内壁会经常形成水垢，类似牙结石一样附着在水壶里，最常见的解决方法就是倒一些醋在水壶里然后烧水利用酸来溶解碱性物质，利用水泡动力震动下来水垢。不过这种方法完全不适合宠物狗的结石去除。在超声波洁齿技术发明前，医生都是用金属器械挂掉狗牙齿上的结石，这样操作比用钳子夹要精确的多，不过带来的副作用依然明显，就是很容易在去除坚固结石的同时，导致牙齿松动。宠物牙齿基本不可能修补，所以一旦松动，哪怕是很轻微的松动都会影响进食，唯一的解决方法就是整颗牙齿拔掉，10多年前我见过一只狗清洁结石后竟然被拔掉了5颗牙齿……
拔牙不止是比洗牙更费钱，而且以后都不可能再长出来了，所以不要为了方便就采用一些不成熟并且非常危险的方法来自己处理结石。每天的保健远比治疗更重要，刷牙、漱口、定期清除食物残渣，都能很好的延缓结石的生成。

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猫的牙齿疾病非常多，可能和它们更挑食更喜欢吃柔软的食物有关，虽然猫粮应该是每位宠物主人给猫咪的主食，不过现实中各种罐头、猫条、冻干已经占据了食物中很大一部分，这些食物几乎必然会残留在牙齿缝隙中，随后长时间滋生细菌感染牙龈，形成牙龈炎。另外猫的很多疾病也都会以慢性口炎、慢性牙龈炎形式表现出来，例如猫杯状病毒、猫慢性口炎、猫白血病、猫艾滋病等等，这些间接出现的牙龈炎，在本身疾病没有康复前，牙龈的治疗只能短暂的缓解，不可能根除。

猫牙龈炎最初表现为牙齿和牙龈交接的地方出现一条红线肿胀，上牙龈还是粉嫩正常，这个时候是治疗的最好时间段，可以用口服消炎药，喷消炎喷雾，或者坚持刷牙都应该能很快改善。牙龈炎的中期会开始影响食欲，生病部位整颗牙齿的牙龈出现红肿，并且感染向两边健康牙龈部位扩散，最后形成整片牙龈红肿，这个时候治疗用药需要综合治疗，口服药、喷雾消炎、每天刷牙缺一不可，治疗时间可能长达2-3周。
严重的牙龈炎除了整片的牙龈红肿，吃饭疼痛进而影响进食，牙齿出现松动，面部肿胀，口腔出现口臭，嘴角经常流臭臭的口水。如果没有及时治疗，细菌对组织和骨骼的感染溶解会向鼻腔侵入，出现频繁的流鼻涕，黄色绿色的脓鼻涕，频繁喷嚏，鼻子瘙痒，症状类似感冒。再严重的口腔和鼻腔之间的组织和软骨被腐蚀穿孔，导致上颌骨的腭面被破坏，致使一层薄骨头消失和鼻腔连通起来，最明显的症状是流出粘性鼻涕和血一样的分泌物。这种治疗必须手术进行修补，将漏洞填充，难点是检查确诊，很多口鼻瘘通过外观观察是很难发现，即使是X光都无法确诊，往往需要CT确定。

猫另外一个常见牙齿问题是磕碰导致的牙齿损伤，猫的牙齿很细很尖很脆，尤其是它们的4个犬牙。猫经常从很高的地方蹦下或者跌落，如果刚好落地时候牙齿先磕碰到地面，很容易导致牙齿折断。一般来说。刚折断的时候为了保住牙齿可能会采用根管手术，不过目前能做的医院不多，所以医院会推荐拔牙。拔牙一般是最后的选择，所以如果牙齿折断部位没有露出牙髓，没有面临感染的风险也不会影响吃法，可以在止血后继续观察，出现感染风险或者影响进食再手术拔牙。遇到过一家医院说给猫犬牙拔一颗收费500，填充收费1000，这感觉就有些坑人了，从未听说过猫狗牙齿能填充（也许是新技术，不过确实没有听过）。
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和猫狗不同，啮齿动物的牙齿是终身不断生长的，所以豚鼠、仓鼠、水豚，以及非啮齿动物的兔子都需要每天不断的磨牙，哪怕是生病期间宠物不愿意吃饭，牙齿依然的疯涨。上下门牙过长是最常见的疾病，因为啮齿动物体型差距很大，最小的仓鼠只有30克，最大的水豚有30公斤，所以没有固定标准说牙齿多少厘米就算长了，不过我们还是有一些日常习惯标准。豚鼠仓鼠的上下门牙长度正常时候看起来是接近的，下门牙可能稍微长一点，如果宠物主人发现下门牙远远的长于上门牙，则说明牙齿长度需要修剪。上下门牙互相磨损是保证健康的最好方法，当一端很长，另外一端很短，这样磨损的结果就是短的越来越短，长的门牙越来越长，我遇到过最严重的牙齿过长，上门牙甚至给下门牙已经磨光了，直接蹭在下牙龈上。

除了牙齿过长外，牙齿畸形也是常见的疾病表现，畸形一般分成3类。第一类是因为牙齿过长导致牙齿弯曲，这样将无法咀嚼食物，进一步减少磨损。第二类是牙齿左右磨损不平衡，它们的门牙上下都各2颗，经常会出现一颗长一颗短，或者整个牙齿出现斜线情况，这是因为咀嚼力量不均匀出现的有的磨损多，有的磨损少。第三种情况两颗牙齿不是横着生长，而是互相纠缠，可能出现一前一后。遇到啮齿动物的门牙过长或者畸形，都需要进行修剪，给它们剪牙是每个宠物主人都需要具备的技术，平均每3-6个月就可能需要修剪一次。

和门牙过长或者畸形这种简单疾病比起来，啮齿的后臼齿疾病就复杂的多。啮齿动物的嘴都很小，不可能像猫狗一样掰开了检查里面的臼齿，臼齿和门牙一样也是一声不断的生长，而且这里非常难磨损，只有吃大量的草后才能起到较好效果。另外部分啮齿动物天生下颌骨畸形，后天磨牙不利，导致后臼齿过长，横向生长等。后臼齿问题发现就很困难，掰开嘴根本无法看到，X光侧面拍照发现概率也不高，正面会被脑骨遮挡，正常情况下CT是最容易发现问题的检查，不过因为需要麻醉所以有一定风险，很少会无缘无故就去做CT检查。如果发现豚鼠不喜欢吃东西，门牙没有问题，嘴角有食物汁流出，或者眼睛出现突出等表现，会考虑后臼齿出现过长或者畸形。
牙齿是宠物生活里非常重要的器官，牙齿不好吃饭就不好，吃饭不好营养就跟不上，所有身体器官都会间接被牵连，所以有一口健康坚固的牙齿对它们非常的重要，宠物主人一定按时给宠物刷牙和口腔清洁。